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Reumatologia  ·  16. agosto 2021

Calculadora DAS28 (Actividad de la Enfermedad para la Artritis Reumatoide)

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El índice DAS28 se ha consolidado como variable fundamental para valorar la actividad de la arthritis reumatoide y es el principal parámetro utilizado para establecer decisiones terapéuticas en esta enfermedad, incluidos el inicio y el cambio de tratamientos biológicos.


Índice de la actividad de la enfermedad de artritis reumatoide DAS-28

 
Datos
 
VSG  
GH  

 
Número de articulaciones dolorosas (TJC)
    Hombro
    Codo
    Muñeca

Mano derecha
  MCP 1-5
IP 1, PIP 2-5








   
 
 
 








  Rodilla
Hombro  
Codo  
Muñeca  
Mano izquierda
MCP 1-5
IP 1, PIP 2-5 		 








 
 
 
 










Rodilla  
TJC          
    
Número de articulaciones hinchadas (SJC)
    Hombro
    Codo
    Muñeca

Mano derecha
  MCP 1-5
IP 1, PIP 2-5








   
 
 
 








  Rodilla
Hombro  
Codo  
Muñeca  
Mano izquierda
MCP 1-5
IP 1, PIP 2-5 		 








 
 
 
 










Rodilla  
SJC          

 
Resultado
 
 
DAS 28  
 
Precisión en decimales  

 

 Interpretación de DAS 28

 
DAS28 <2.6: Remisión
DAS28 >=2.6 y <= 3.2: Actividad de la enfermedad baja
DAS28 >3.2 y <=5.1: Actividad de la enfermedad moderada
DAS28 >5.1: Actividad de la enfermedad alta

 
 
Notas
  • En las manos, las articulaciones que se evalúan incluyen de la primera hasta la quinta articulación metacarpofalángica, la articulación interfalángica del pulgar y de la segunda hasta la quinta articulación interfalángica proximal.
  • El parámetro de salud global o GH (Global Health) representa la autoevaluación del paciente de la actividad de la enfermedad en una escala del 0 al 100, en la que100 significa la actividad máxima.
  • Una reducción en la puntuación de la actividad de la enfermedad en 28 articulaciones (Disease Activity Score-28, DAS-28) de 0,6 representa una mejoría moderada. Una reducción de más de 1,2 representa una gran mejoría.

 
Ecuaciones utilizadas
 
DAS28 = ( 0.56 * sqr(TJC)) + (0.28 * sqr(SJC)) + ( 0.7 * ln(VSG)) + (0.014 * GH)

 

 
Referencias
  1. Aletaha D, Ward MM, Machold KP, et al. Remission and active disease in rheumatoid arthritis: defining criteria for disease activity states. Arthritis Rheum. 2005 Sep;52(9):2625-36. PubMed ID: 16142705 PubMed Logo
  2. van der Heijde DM, van 't Hof M, van Riel PL, van de Putte LB. Development of a disease activity score based on judgment in clinical practice by rheumatologists. J Rheumatol. 1993 Mar;20(3):579-81. PubMed ID: 8478878 PubMed Logo
  3. Prevoo ML, van 't Hof MA, Kuper HH, et al. Modified disease activity scores that include twenty-eight-joint counts. Development and validation in a prospective longitudinal study of patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 1995 Jan;38(1):44-8. PubMed ID: 7818570 PubMed Logo
  4. Saag KG, Teng GG, Patkar NM, et al. American College of Rheumatology 2008 recommendations for the use of nonbiologic and biologic disease-modifying antirheumatic drugs in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2008 Jun 15;59(6):762-84. PubMed ID: 18512708 PubMed Logo

 

 
 
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